“移植了肉器官还是人么？”想这个问题前，我们先感谢肉吧

可能会有种种疑问，首要的大概是：为什么偏偏是“二师兄”？虽然科学研究一夜错综复杂断言它并非人们以为的“蠢笨”，甚至颇为聪慧，但也完全没办法律条文把一只奶和“人”联系在一起。

事实上，如果顺着肉体腰围制的发端追溯到百年前，我们可能会发现，人们越来越认可的单纯NAD不太可能不是奶。

1905年，法律条文国心理医生Princeteau将兔消化道切成薄片脑消化道新功能脑出血的儿童精子。16几天后，儿童死于敌视质子化随之而来的肺部受到感染，眼科手术宣告失败。这是世上上第一例流行病学肉体腰围制眼科手术。其后，1920年至1930年之在在顺利完成的百例肉体腰围制眼科手术都采用了猿猩猩作为NAD：目标皆是将猿猩猩的乳头重制于体液。六七十年代肉体腰围制再暂时次掀起热潮，大多数可用的鸟类源还是灵短类，其之中以猿猩猩或短颈鹿居多，并且集之中于消化道脏，不过也皆以失败告终，活过效用极差。比较试着的只有两例：

一个是上文所述1964年所做的肉体体消化道重制，6个医护医护人员接纳了黑猿猩猩的消化道，其之中一位年短的妇人活过9个年初；

另一个就是著名的BabyFae，短颈鹿的脊柱在她精子活过了20天。

Baby Fae，世上上第一个接纳短颈鹿脊柱重制眼科手术的婴儿。

八九十年代，随着SIV（猩猩免疫细胞内顶多陷病毒）、麦克弗森病毒、艾滋病毒等一系列杀伤力极强的灵短类病毒传染到体液，以及发现灵短类鸟类的消化道脏到体液上可能会起因重新组建，甚至可能会显现出越来越多有害病毒再暂时次，人们开始放心来自相近有色人种鸟类的打击。再暂时加上灵短类鸟类培养时在在短，繁殖率低，养成本高也较高，社可能会性对人小等种种原因，全人类刚刚放弃了在它们身上由此而来得肉体腰围制各个领域进展的决心，朝向别的鸟类社可能会性。

九十年代再暂时次，奶是肉体精子脏NAD的最佳选择逐渐成为国际共识。人们发现，奶的性状、结构与全人类有甚多相似之处。另外，奶心的不等与人的脊柱只用，其直接分布和动力负载也相似。华之中科技大学同济的医院脊柱大血管眼科副主任程才真是，“奶的脊柱和人的脊柱结构很相似，从眼科角度，可以真是重制是‘没完成度的’。”

据《新的英格兰医学杂志》媒体报道，与非灵短类鸟类相比较，奶与全人类的关连较少，奶通过重制内脏传播寄生虫的或许性比非灵短类鸟类要很小。再暂时加上奶产仔多，生短迟，价格便宜，所有的一切都在增加奶在人们心之中的评分——虽然这并不是一件值得奶高兴的事。

90年代，有几百个医护医护人员接纳了流行病学肉体腰围制检验，主要集之中在细胞内重制和肾脏化疗各个领域。许多医护医护人员接纳了奶心瓣薄膜、奶胎线粒体、奶胎胰、岛细胞内、奶骨等等。奶的神经细胞内被脑复发退化性神经营养不良的医护医护人员精子，如帕金森症和亨廷顿舞蹈病；将急性肝脑出血医护医护人员的消化道脏炼进盛有奶的肝细胞内的控制系统；将人的表皮细胞内在仓鼠的细胞内系之中顺利完成肾脏培养，常用由此而来代相当严重烧伤医护医护人员的皮肤。根据越来越进一步藏身处，所有这三种类型的肉体腰围制物的受体都活过了多年。

不过，当肉体腰围制从细胞内、组织扩大到整个内脏时，依然存在不小的医疗可能可能会。这主要体那时候两方面：一，奶的性状组载运小分子乙型肝炎，重制到体液后或许“有毒”；二，奶内脏或许在病复发者精子随之而来免疫细胞内敌视质子化——奶对人多了一种反转录，这种反转录可以把α-Gal性状安放细胞内表层的分支糖链上，使体液免疫细胞内把α-Gal作为炮轰的频率。

“这也是肉体体消化道脏造成了的最小情况之一——微急性排异质子化。”同济的医院消化道脏研究者所教授、《大成消化道脏杂志》主编陈忠华真是。所谓的微急性排异质子化是指在消化道脏后，以分钟和同一时长为其他部门的时在在内起因的急性排异质子化。

2013年，CRISPR-Cas9的性状化疗法律条文被发明出来，从此撰稿人性状的完成度大大降低，而且在仅仅所有哺乳动物的细胞内DNA上都能构建。这给免疫细胞内敌视和小分子乙型肝炎的彻底解决提供了强大的武器。

2017年，研究者医护人员用性状撰稿人新技术“敲除”了奶性状组之中的所有小分子乙型肝炎，减免了这些奶的消化道脏给全人类时注意到涉及病毒受到感染的可能可能会。

上次10年初，澳大利亚纽共约大学甚至试着将性状撰稿人后的奶消化道重制到了一位消化道新功能不全的脑死亡病复发者的腰部上，虽然肾脏观察科学研究研究者只持续了三天，但重制术后，没注意到微急性排异质子化，同时显现出了尿液，肌酐水平减少，并经常性“岗位”了54个同一时长。对医学界，这或许是一次莫大的鼓舞。

当然，严格来真是，这并不是一次显然象征意义上的流行病学肉体体消化道脏，只能真是是一种介于鸟类科学研究研究者与流行病学研究者之在在的“亚流行病学”。但，“这一比如说模型的确立和检验研究者亦然人灵短类检验与流行病学研究者之在在必不可少的‘桥梁’”。

同样在上次秋天，澳大利亚霍普金斯大学格拉斯哥分校（UAB）试着将转性状奶的两个消化道脏重制到了脑死亡的体液内，并于今年1年初20日在《澳大利亚重制杂志》公布研究者结果。根据研究者团队的真是法律条文，这只经过性状技术改造的奶消化道被重制到脑死亡的成年体液内后，可经常性被消化道脏炼， 就像全人类同种异腰围制一样。一般来真是，两个哺乳动物在在的交叉匹配首次得到验证。而当UAB团队对重制的奶消化道顺利完成再暂时炼时，消化道脏甚至重新的恢复了应有的颜色，“在23分钟内，它就开始排尿了。”

不过，虽然利用性状撰稿人新技术“修改奶脊柱”不太可能可以降低被全人类免疫细胞内接纳的完成度，但是肉体体脊柱重制的敌视几率绝非少少大于同种重制，因此制定抗病毒敌视类固醇方案、持续性受到感染肿瘤等并发症依然是关键。另外，成年奶的脊柱偏大，性状修饰可以使其停止发育，但是能否精准地构建供受体之在在脊柱不等及新功能的匹配，却很难真是。

而对已被评价为“试着”的1年初7日奶脊柱重制眼科手术，北京大学第三的医院普通眼科主任修典荣真是明，眼科手术的确真是明了，敲除α-Gal后很难逃避微急性敌视质子化，但造成了微急性敌视质子化的靶点不只α-Gal，还有CMAH性状、β4GalNT2性状和ASGR1性状等，“将涉及性状都敲除，也许才能把肉体腰围制微急性敌视质子化略高于略高于。”

此外，甲状腺新功能复杂，仅以细胞内合成来真是，鸟类甲状腺合成的钙与人钙并非略有不同。

因此，此次将性状技术改造后的奶脊柱重制到人的精子，诚然是一种具里程碑式的科学研究试着，但这“并不一般来真是下一代一大批心衰病复发者可以通过重制‘奶脊柱’来挽救肉体”，要在流行病学上构建领域，肉体体脊柱重制还有很多难关要过。

不过，在此之前，肉体体消化道脏依然给病复发者随之而来了极大的决心。

世界性重制内脏相当严重短顶多已是不争的事实。据世上卫生组织(WHO)粗略估计，全世上每年大共约有200上千人需要消化道脏。阻挠这些病复发者的最小难题不是新技术（从眼科手术新技术上来真是，脊柱重制基本已没任何完成度，迄今为止眼科手术试着率都在95%以上，眼科手术一年的活过率高达94%-95%），而是内脏NAD的相当严重短顶多。

根据澳大利亚内脏获由此而来和重制局域网的信息，迄今为止澳大利亚共约有11.7上千人正在准备好重制内脏，只有少数人很难显然等到内脏。在必先，所求大于供的情况则越来越为相当严重。涉及信息粗略估计真是明了，必先每年微过30上千人的内脏注意到脑出血，有重制眼科手术需所求，但受内脏或许、政治经济条件、医疗条件的限制，每年仅有共约1上千人很难接纳重制眼科手术，应与比仅仅达到了1:30。

信息或许：之我国体液内脏捐献管理之中心

所以，医学界造成了的主要情况是：脊柱从哪里来？

于是，“为了彻底解决重制内脏短顶多的困境，科学研究家们将视线朝向了鸟类内脏。”

一般来真是，在下一代，奶在填补全人类全身的无助再暂时次，或许还要被常用修补全人类全身的心室。

显然的挑战

上次10年初份，当新的闻界为那只重制后在肾脏活过了54个同一时长的奶消化道呼喊时，陈忠华顶多忽视：“这并不是科学研究新技术的进步，只是观念学突破，但具引人注意的预示性流行病学象征意义。”

以前，肉体体消化道脏已经积累了充分的鸟类科学研究研究者信息。陈忠华忽视，这种眼科手术在医疗新技术上并不难，而为何2~3年后才得以构建，其之中最重要的原因就是，观念学障碍以及知情表示同意理论上下的标准化检验的寻找和征集。

脑死亡是澳大利亚重新启动化疗的法律条文定标准化，但在必先，脑死亡流行病学确认虽已有了自己的医学标准化及规范，但普及性领域仍然顶多乏相应的政策、法律条文规、法律条文律依靠。

另外，肉体体消化道脏的可靠性情况还需要进一步检验，比如需要慎重考虑地区性哺乳动物受到感染对社可能会性和人群生活品质的影响。有研究者真是明了，有些鸟类载运的病毒、菌株寄生虫在载运者精子不患病，但对全人类也许是危险的，也或许与体液病毒性状重新组建显现出新的的病毒导致瘴气的显现出和流行。因此，确立对接纳了肉体腰围制的人群的终身观察也很有必要，需要对他们献血、内脏捐献等道德上顺利完成限制和监控。

消化道脏是一项复杂的系统工程，除NAD短顶多情况，还有昂贵费用、急性敌视质子化、免疫细胞内衍生物可用的征状以及免疫细胞内衍生物可用后的受到感染情况。“有的病复发者消化道脏后短期效用满意，但也有病复发者可能会注意到原发营养不良复发情况。此外，重制后病复发者的短期管理随访也不容忽视。”修典荣真是。

地区性哺乳动物重制还涉及全人类美德、人格同一性、新技术可及性和鸟类福利等情况，这必然可能会对观念道德明确提出越来越高的决定。如果控制不应，甚至可能会影响对全人类这个哺乳动物的肯定。

八世纪1世纪，普鲁塔克明确提出了黑格尔史上的一个经典情况：如果忒修斯的船上的石头被逐渐换成，直到所有的石头都不是原来的石头，那这艘船还是原来的那艘船吗？

而在肉体体消化道脏各个领域，“忒修斯之船”完成了从抽象理论到具象情况的地区性越：种人的全身不断被其他哺乳动物的内脏填充，那么我还是以前的我吗？甚至还能称之为一个人吗？

当然，全人类显然造成了这样的情况或许是在很多很多年以后，对于那时候的我们而言，越来越紧迫的情况或许是以怎样的关键时刻与奶相爱。绝非，它不太可能已经在口粮的基础上加持了救命恩奶的属性——一个显然象征意义上的全人类之友。

*参考资料：

雷瑞鹏《肉体腰围制：黑格尔反思与观念情况》

之我国科技报《世上首例肉体腰围制尚需谨慎乐观》

《大中华区 | 首例奶心重制一周后，病复发者已重新加入ECMO可大鸟西行》

本文来自微信对政府号 “品玩”（ID：pinwancool），作者：白宁，36氪经授权公布。

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