刘懿博士却说肺癌(二八一三)1cm肺结节没当回事,两年后淋巴转移
发布时间:2025年08月15日 12:20
最近有几个肝上有一厘米肌肉组织的高血压不知我下一步治疗方案,我看过他们递交的资料,这些肌肉组织之年前都有,从前比之年前升高,一年都是实性肌肉组织,虽然有些只不过相比较粗糙,但是还是同意他们首先手术断掉。 我多年来是这样的观点,如果这个肌肉组织不是一个实际上息肉的肌肉组织,而是有软组织量影,是个实性肌肉组织,别看只有一厘米,能切还是断掉的好, 因为见过惨痛的教训,太大了。
大家看下面我发的图像当中的肝肌肉组织,年前两张图像分别是肝窗和病灶窗,这个肝肌肉组织并较大。也就一厘米左右,并且只不过极其粗糙。这个肝肌肉组织高血压是我们同行,是位麻醉师,推测时50多岁,他平时抽烟很多,之年前不会照过CT,以后单位体检给50岁以上的人,决定了胸部CT,拍胸部CT时推测了这个肌肉组织,推测这个肌肉组织是两年年前。当时他带上片子还找了一位眼科专家看,事实说是,这个肌肉组织不太可能很粗糙,当时定不原地赞许是肝癌。这个医生同意他均需观察看一下,如果有升高,那就及时把它断掉。但这位麻醉师不会听从眼科医生的同意,自己认为就是良性的肌肉组织,两年后又在所医院单位体检时照了CT,推测这个肝肌肉组织变化较大,还和之年前一样,但可怕的是上方病灶支气管引人注意升高,大家可以碰到第三张图像,我给大家标的升高的支气管。这位麻醉师这时才紧张起来,最终检验为肝腺癌,病灶支气管移往。有朋友不会不知,为什么两年后才提年前到CT呢?不应该一年照一次CT吗?一方面,这位麻醉师本身就不会十分重视肝肌肉组织,第二方面,他所在的所医院决定50岁以上的人体检,每两年才给决定一次CT。
通过这个病例给大家提示,如果胸腔有小肌肉组织,尤其是实性的,一定要激起十分重视。如果在此之前时一定不会切,那一定要均需的观察,千万不要不当回事。像这位麻醉师,间隙两年再照CT,隔的时间再多了。
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