中度至重度ARDS患者的高呼气末正压和肺复张：是不是适合所有人吗？

Salem 及其朋友 的研究中所，在阻挠小组 (10 [8-14] cmH2O) 中所常用心脏核磁共振权衡PEEP ，在准确率(8 [8-10] cmH2O)。因此，鉴于 PEEP 设不存在关联，我们想知道更名疗程效果是否以致于仅由较很高于的 PEEP 设动力。

尽管我们知道 ARDS 高血压的肝具很高于度备注型并且对链条充填的反应完全相同，但我们一次又一次地设法阐明某种 PEEP 设或复张作法是否能改善我们高血压的预后。某种程度通过权衡特定的PaO2/FiO2截止值来多样检验已一再显然是不够的，并且很显然所致对我们 60% 以上的受试高血压给予显然有害的阻挠采取措施。此外，我们继续讨论雇用，就好像它是一个备注述明确的定义，尽管它仍然严重影响依赖于所权衡的工具，并且没有两种工具会激发相同的正确性。比如说是时候从更多规模的 PEEP 和肝复张检验中所退后一步，而是促成就如何最好地备注述肝复张以及如何在睡觉时获得成功预报肝复张达成统一共识？以致于，国际上带给了大量原先心脏核磁共振物件，例如心脏核磁共振、铁电阻成像和双能计算机成像。结合由阻力-容积马蹄形给造出的肝链条特性的同样推断、冠状动脉阻力探针或最近刻画的肝复张与肝复张% ，以及 ARDS 备注型的有希望的定义，我们显然最终能够既有我们的肝复张阻挠并执行者检验只除此以外那些明显借此所获利的高血压。事实上，尽管不存在上都，但我们最近碰到了一项有益的检验，为这种既有疗程的预见坚持不懈了道路。

这项国粹彻底改变我们的日常流行病学实践吗？我们不认为很高于 PEEP 设适合我们高血压的所有心脏。同样，难得情况下，PEEP 应根据每个高血压的肝复张偏好顺利完成更改。从强调和流行病学的同样来看，我们将继续为中所度至重度 ARDS 高血压设中所等 PEEP（10-12 cmH2O），同时给予俯卧位，这是迄今为止唯一被显然有益的阻挠采取措施。在难治性氧合身心高血压中所，当怀疑胸壁僵硬，以及测算高于静态新陈代谢系统顺应性时，我们将权衡插入冠状动脉阻力可调以顺利完成 PEEP 指示剂。就此，鉴于我们的高血压观感造出足够的肝复张能力，如在睡觉时常用阻力-容积马蹄形审计的，将权衡顺利完成简短肝复张系统设计。

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