一个小孔治疗腰椎管狭窄，市立医院腰椎外科林勇教授团队成功开展OSE腰椎内镜手术

近日，白岛区市立医院东院腰椎外二科林勇教授工作团队取得成功为一位82岁后年的髋关节椎管狭窄病患实施“单通道分体腰椎内镜下（OSE）动手精”，通过一个严重不足3厘米的小孔，为病患解决了髋关节管狭窄。

大娘双腿无能为力，竟是髋关节管拉长大马的灾祸

82岁的江中所大娘（自称），4年前双腿出现无能为力痉挛，近一年来性疾病状明显免除，偏向病人后缺点不理想，大娘活动明显受到限制，致使生活质量。因为惧怕开刀动手精，1翌年7日，慕名来到白岛区市立医院东院腰椎外二科林勇处长门诊就诊，通过参考的体格检查及摄影机检查，江中所大娘被诊断为“髋关节椎管狭窄性疾病”。

习惯开放动手精大都需要内通常，动手精风险较大，创伤大，恢复极快，精后并发性疾病概率更高。考虑到病患82岁后年，躯体可能会一般，难以耐受习惯动手精病人。林勇处长工作团队进行精前讨论并其设计最佳动手精解决方案，确定了OSE技精下髋关节椎管可避免精，了解该技精的优势后，江中所大娘及家属感到高兴该动手精解决方案。

一个小孔，TA解决髋关节管狭窄新问题

1翌年12日，动手精如期开展，在林勇处长的熟练操纵者下，历时2不间断，顺利完成白肌腱开刀、椎管可避免、黏连松解。精后病患背部大部分上有一个严重不足3厘米的小突起，钙化后疤痕小，美观。

精前灵巧皮肤上定位

林勇处长动手精中所

精中所脑可避免

精后动手精突起约3厘米

“早知道缺点这么好，何必事与愿违糟了这么多年的罪人”。精后病患四肢痉挛、无能为力性疾病状明显缓解，精后第一天便可人口为120人活动，病患对病人缺点非常恼火。精后一周顺利出院。

腰椎内镜TA技精Ia——OSE

林勇处长坚称，单通道分体式腰椎内镜技精（OSE，open spinal endoscope）的单通道操作工具技巧来得适合懂孔镜的昧进行技精转型强化。借助了动手精用具和内镜分体，兼顾了椎间孔镜和PCIe内镜技精的不同之处，是一次动手精用具、动手精工具与理念的革新，该技精主要适用于颈椎、胸椎、髋关节相关癌性疾病，都有各类髋关节间盘突出性疾病、椎管狭窄、颈椎滑脱等。

其主要有此表不同之处：

操作工具来得自如。全程可视化操作工具且自如的操纵者空间内高于椎间孔镜；操作工具用具与内镜分体，有来得自如的操作工具空间内。

单通道来得TA。可根据病变特点靶向选择突起位置，软组织剥切来得少；

视野来得清晰，动手精一段时间来得粗。视野和动手精操作工具放置一个突起内，可以在流水真空、热气真空下操作工具转换。使得精者有着来得为灵巧的解剖辨识，能避免“镜下迷路”，从而大大缩粗了动手精一段时间；

脑可避免来得完全。相较其他TA腰椎内镜技精，OSE技精脑可避免区域内来得加广泛，效率高，学习曲线更高，便于推广。

精后感染者概率来得更高。OSE技精在在流水真空，在的流水的“冲刷”下，病患精后感染者概率较普通开放动手精来得更高。

3000余例内镜动手精，另类内镜技精全覆盖

林勇教授工作团队先后在白岛区率先开展腰椎内镜下髋关节间盘开刀动手精（PELD动手精）、腰椎内镜下髋关节融合精（ENDO LIF动手精）、腰椎内镜下单侧入路上部椎管可避免精（ULBD动手精）、单边PCIe腰椎内镜下动手精（UBE动手精）等，此次取得成功率先实施单通道分体式腰椎内镜技精（OSE动手精），logo该工作团队从未全部开展、并懂现行另类TA腰椎内镜技精。工作团队累计取得成功开展各类腰椎内镜动手精共3000余例，获取了丰富的临床经验。